今回はせん妄についてご紹介します！！ 認知症によく似た症状を起こす意識障害の1種で、高齢者に起こりやすく、入院をしている方の1〜3割に発症します。

せん妄の原因

高齢による脳機能低下、転居などの環境変化、身近な人の死別、心理的ストレス、薬の成分などがあります。

主な症状

• 日時や時間、場所がわからなくなる
• 自宅や入院先から「帰る」と言いだす
• 幻視、怒りっぽくなる、過去と現在を混同する
• つじつまの合わない話をする など

治療について

原因を特定し、治療や解決をして改善を目指す。（環境を整える・不安をとり除く・薬の量をコントロールするなど）

せん妄の種類

• ぼんやりとしていたり、ごそごそと動き回るものの、それほど大きな動きは伴わない ⇒ 低活動性せん妄
• 大声をだして暴れたり、動き回る ⇒ 過活動性せん妄
• 両方が混在する ⇒ 混在性せん妄 があります。

診断と受診の目安

検査はありません。早期診断のための診断基準が定められています。 何かがおかしいと感じたら、確信がもてなくても、かかりつけ医や心療内科、精神科など受診することが大切です。

予防と環境づくり

生活や環境の変化を減らす。音や光など刺激を避けて安全を確保する。暴れた際に怪我をするような物を置かない。ベッドは転落に備えて1番低くしておく。 入院中であれば、家で使い慣れた時計やカレンダーを置き、安心できる環境を作る。家族が見舞いに行き、顔を見せることも予防につながります。